TU OPINIÓN NOS INTERESA
Es socio :
SI
NO
Tipo :
Sugerencia
Reclamo
Queja
Opinion
Apellidos y Nombres :
Cédula :
Dirección :
Email :
Teléfono :
Provincia de residencia :
Azuay
Bolivar
Cañar
Carchi
Chimborazo
Cotopaxi
El Oro
Esmeraldas
Francisco De Orellana
Galápagos
Guayas
Imbabura
Loja
Azuay
Los Ríos
Manabí
Morona Santiago
Napo
Santa Elena
Azuay
Santo Domingo
Sucumbíos
Pastaza
Pichincha
Tungurahua
Zamora Chinchipe
Especificar Servicios :
Crédito
Inversiones
Captaciones
Balcon de Servicios
Caja
Agencia
Otros
Sucursal :
Matriz(Av.Quito y Sucre)
Durán
Norte
Comentario/Sugerencia/Reclamo :
Autorizo a la COOPERATIVA LOS ANDES LATINOS a usar la información proporcionada para validar mi identidad. Declaro y me responsabilizo que toda la información en esta solicitud es correcta. Si no se valida la información, acepto la posible anulación del formulario y proporcionar datos adicionales según sea necesario.
